접수번호	※주관기관에서 기재합니다.

2022 제12회 부산광역시 자원순환 아이디어&우수사례 공모전 지 원 서

1. 지원자 기본사항

응모부문	□ 평소 재활용을 해왔던 자기만의 노하우, 사례 □ 효율적으로 재활용을 실천할 수 있는 아이디어 □ 재활용 가능한 재료로 만든 창작품 (쇼츠 동영상, UCC, 만들기 등)
실천 사례 요 약
지 원 자 기본정보	성 명 또는 대표자	성 명	* 단체나 대량배출원으로 응모 할 경우 대표자 의 정보를 적어주세요.	주민등록 번호
		소 속	* 팀(단체)은 소속명으로 상장이 나갑니다.	연락처
		주 소	* 정확한 주소지를 적어주세요.	이메일

2. 지원내용

실천사례명칭	ex)음식실쓰레기 퇴비화 : 우리 아파트 음식물 쓰레기도 줄이고 텃밭도 가꾸고
작성요령은 (휴먼명조 12P, 줄간격 160% 기준) 응모분야1(노하우, 사례): A4 3~5장 이내 또는 PPT자료(추가 자료 작성 가능) 응모분야2(아이디어): A4 3장~5장 이내 또는 PPT자료(추가 자료 작성 가능) 응모분야3(창작품): 창작품에 대한 설명과 함께 영상, 작품 제출

실천사례 전후 사진
실천 사례 전
	사진 설명	사진 설명
실천 사례 후
	사진 설명	사진 설명

**사진 등 추가할 자료는 별지를 활용하십시오.

본 공모전에 위와 같이 지원서를 제출하며 작성한 내용이

사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2022년    월     일

성명 (개인 또는 팀(단체) 대표자 명) :               (인)

3. 지원자 서약서

성명	개인 또는 팀(단체) 대표자명
작품명

서약서

본 지원자는 「2022 자원순환 아이디어&우수사례 공모전」 요강을 성실히 준수할 것이며, 주관 측에 의하여 아래의 부정사유가 인정될 경우, 수상 자격이 취소되며 차기 공모전 지원 제한 등 일체의 제재 조치를 이의 없이 감수하겠습니다. 또한 기타 분쟁의 소지가 있는 모든 사항은 공모전 주관 기관과 협의하여 결정합니다.

[부정 사유]

1. 타 공모전 입상작 및 입상작 변형 응모

2. 지원자의 자격을 허위로 증빙하여 출품

위의 서약내용을 확인하고, 이에 동의하십니까?   동의함(      )   동의하지 않음(     )

개인 정보 수집 ‧ 이용 동의서

환경수호운동연합회는 본 공모전과 관련하여 개인정보 보호법에 따라 아래와 같이 개인 또는 법인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보, 고유식별정보의 수집 및 이용

<수집 이용 목적> 제11회 자원재활용우수사례공모전 각종 수당(회의,자문,강의,평가,발표,감수,심의,위촉등)지급 및 수상 후 우수사례 관리, 등록

<수집 항목 > 성명, 주소, 주민등록번호, 연락처, 소속

<보유 및 이용기간> 지출 증빙문서 보존기한 완료시까지

수집한 개인 정보는 관계 법령 등의 규정에 의하여 기록, 보존되고, 기간이 경과할 경우  '개인정보보호법'등에서 정하는 바에 따라 파기됩니다.

<동의 거부 권리 안내> 본 개인정보 수집, 이용에 대한 동의를 거부할 수  있으나, 이 경우에 예산회계처리가 불가하여 수당 지급이나 출품작의 접수가 곤란할 수 있습니다.

위 사항을 숙지하고 개인 정보 및 고유식별정도 수집, 이용에 동의합니다.

성명 또는 팀(단체) 대표자 명:                         (서명,날인)

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